Ved varig medisinsk invaliditet kan du ha krav på ménerstatning.
Ménerstatning
Hva er ménerstatning?
Ménerstatning er erstatningen man kan ha krav på ved varig medisinsk invaliditet som følge av sykdom eller ulykke som har skjedd i arbeid eller fritid. Har du fått påvist varig medisinsk invaliditet kan du ha krav på ménerstatning både fra folketrygden og fra forsikringen, avhengig av om skaden skjedde i arbeidstid eller på fritid.
Ménerstatning regnes ut ifra invaliditetsgrad, og erstatningen varierer fra hvilken forsikring og tilleggsdekninger du har via arbeidsgiver.
Invaliditetstabell
Ménerstatning regner vi ut i fra invaliditetsgrad. Vi utbetaler erstatning på grunnlag av redusert livskvalitet og utifra hvilken forsikringssum arbeidsgiver har avtalt med oss.
Tabellene viser standard grunndekning (erstatning) etter lov om yrkesskade. Det er viktig å huske at arbeidsgiver kan ha valgt høyere summer enn de som fremkommer i tabellene. I tillegg kommer justering for alder.
Invaliditetstabell - Yrkesskadeforsikring
Medisinsk invaliditet: | Yrkesskadeforsikring (beløp): |
1 - 15 % | Tilleggsdekning |
15 - 24 % | 0,75 G |
25 - 34 % | 1,00 G |
35 - 44 % | 1,50 G |
45 - 54 % | 2,00 G |
55 - 64 % | 2,50 G |
65 - 74 % | 3,00 G |
75 - 84 % | 3,75 G |
85 - 100 % | 4,50 G |
Skade som er betydelig større enn en skade med invaliditetsgrad på 100 % | 5,50 G |
Invaliditetstabell - Annen sykdom
Medisinsk invaliditet: | Annen sykdom (beløp): |
50 - 100 %* | Avtalt sum - opptil 40 G |
*I sammenhengende tidsrom på 2 år som følge av sykdom
Invaliditetstabell - Fritidsulykkesforsikring
Medisinsk invaliditet: | Fritidsulykke (beløp): |
1 - 15 % | Tilleggsdekning |
15 - 24 % | 0,75 G |
25 - 34 % | 1,00 G |
35 - 44 % | 1,50 G |
45 - 54 % | 2,00 G |
55 - 64 % | 2,50 G |
65 - 74 % | 3,00 G |
75 - 84 % | 3,75 G |
85 - 100 % | 4,50 G |
Melde ménerstatning
Du får utbetalt erstatning ved varig medisinsk mén som følge av yrkesskade eller yrkessykdommer via yrkesskadeforsikringen. Har du fått påvist varig medisinsk mén av legen kan du ha krav på utbetaling både fra folktrygden og fra forsikringen til arbeidsgiver.
Har du hatt ulykke på fritiden som har ført til varig medisinsk mén kan du ha krav om utbetaling fra folketrygden. Du kan også få utbetaling dersom bedriften har fritidsulykkesforsikringen som dekker dette.
NAV og forsikringsselskapet
Dette må meldes til NAV og forsikringsselskapet i to separate prosesser. Først må du melde ifra til arbeidsgiver. Arbeidsgiver har plikt til å sende skademelding til NAV. Hvis arbeidsgiver ikke har gjort dette, kan du melde skaden eller sykdommen selv hos NAV.
Det er arbeidsgiver som må melde erstatningskrav til forsikringsselskapet hvor bedriften har kjøpt yrkesskadeforsikring, utvidet yrkesskadeforsikring (annen sykdom) eller fritidsulykkesforsikring.
Hva lurer andre på?
Yrkesskade er fysiske og psykiske skader og sykdommer som fører til medisinsk invaliditet, arbeidsuførhet eller død. En yrkesskade oppstår som følge av arbeidssituasjonen. Det kan være personskade, yrkessykdom eller dødsfall som er forårsaket av arbeidsulykke, arbeidsprosesser og påvirkning fra skadelige stoffer.
En yrkesskade må ha skjedd i arbeidstiden og mens den ansatte utførte oppgaver for arbeidsgiveren, både på eller utenfor fast arbeidssted. Belastningsskader eller psykiske lidelser som har utviklet seg over tid er ikke ansett som yrkesskader.
Har bedriften yrkesskadeforsikring hos oss kan denne også utvides med forsikring for annen sykdom og fritidsulykkesforsikring.
Har du fått en godkjent yrkesskade har du krav på erstatning både fra Nav og yrkesskadeforsikringen. Meld yrkesskade til Fremtind.
Yrkesskadeforsikring er en personalforsikring/yrkesforsikring som arbeidsgiver er lovpålagt (lov om yrkesskadeforsikring) å kjøpe til de ansatte. Er du selvstendig næringsdrivende er det frivillig å kjøpe yrkesskadeforsikring.
Yrkesskadeforsikringen kan ikke kjøpes av NAV, men kan kjøpes av banken din (forsikringsselskapet). Ved yrkesskade kan du være dekket både fra forsikringsselskapet og NAV. Det er derfor viktig at du melder ifra om yrkesskade både til forsikringsselskapet og NAV.
Yrkesskadeforsikringen dekker personskade, yrkessykdom eller dødsfall som er forårsaket av arbeidsulykke, arbeidsprosesser eller påvirkning fra skadelige stoffer i forbindelse med arbeid. Yrkesskader inkluderer både fysiske og psykiske skader og sykdommer.
Som hovedregel er ikke belastningsskader å anse som yrkesskader, og er derfor ikke dekket av yrkesskadeforsikringen. Har bedriften yrkesskadeforsikring hos oss kan denne også utvides med forsikring for annen sykdom, fritidsulykke og sykelønn.
Les mer om hva som dekkes av yrkesskadeforsikringen.
Ønsker du å kjøpe yrkesskadeforsikring for dine ansatte?
Ved yrkesskade blir erstatningsbeløpet beregnet i folketrygdens grunnbeløp (G) og du kan ha krav på erstatning for:
- Påførte utgifter
- Fremtidige utgifter
- Tapt inntekt
- Tap av fremtidig inntekt
- Ménerstatning
- Engangserstatning ved død, til partner og barn + begravelsesbidrag
For forsikringssummer se: Hva dekker yrkesskadeforsikringen?
Les også:
Belastningsskader er definert som skader, plager og lidelser knyttet til muskel- og skjelettet, som har utviklet seg gradvis over tid på grunn av overbelastning eller feil belastning.
Som hovedregel er ikke en belastningsskade å anse som en yrkesskade, og er derfor ikke dekket av yrkesskadeforsikringen, etter yrkesskadeforsikringsloven.
Dersom arbeidsgiver har utvidet yrkesskadeforsikringen med annen sykdom, kan du ha rett til erstatning fra denne forsikringen.
Les også:
Hva er yrkesskade?
Hva er ménerstatning?
Hva er medisinsk invaliditet?
Hvor mye får jeg i yrkesskadeerstatning?
Hva er yrkesskadeforsikring?
Medisinsk invaliditet betyr at du har mistet deler av den normale kroppsfunksjonen din. Eksempler på medisinsk invaliditet er at du har:
- mistet syn
- mistet hørsel
- ryket fremre korsbånd
- fått en kneskade
- amputert en finger
Medisinsk invaliditet bedømmes ut fra et lovbestemt gradsystem fra 1 til 100 prosent. Har du for eksempel fått en kneskade i form av kneleddsartrodese/ankylose vil det gi deg en invaliditetsgrad på 20 %, mens tap av fremre korsbånd gir 5 % invaliditetsgrad, basert på invaliditetstabellen hos lovdata.no.
Har du skadet deg er det legen din som beregner hvilken invaliditetsgrad du har. Har du fått påvist varig medisinsk invaliditet kan du ha krav på ménerstatning både fra folktrygden og fra forsikringene. Varig medisinsk invaliditet kan være dekket av følgende forsikringer:
- Yrkesskadeforsikring
- Reiseforsikringene
(helårs reiseforsikring for ansatte og privat reiseforsikring og enkeltreiseforsikring) - Ulykkesforsikringene
(kollektiv ulykke, annen sykdom, kollektiv barneulykke, landbruksulykke og privat ulykkesforsikring)
Les også:
Hva er yrkesskade?
Hva er ménerstatning?
Hva er belastningsskade?
Hva dekker reiseforsikringen ifbm. ulykke?
Barn som skader seg i barnehage?